{"id":358,"date":"2019-12-01T08:08:54","date_gmt":"2019-12-01T07:08:54","guid":{"rendered":"http:\/\/excelop.net\/exo\/?p=358"},"modified":"2019-12-01T08:08:55","modified_gmt":"2019-12-01T07:08:55","slug":"etude-de-cas-hopital","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/excelop.net\/exo\/etude-de-cas-hopital\/","title":{"rendered":"Etude de cas Hopital"},"content":{"rendered":"\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Introduction et histoire<\/h1>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;h\u00f4pital Emily Stowe a \u00e9t\u00e9\nfond\u00e9 en juillet 1972. Tout a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9 \u00e0 l&#8217;initiative d&#8217;un petit groupe de\nm\u00e9decins montr\u00e9alais qui avaient pour vision d&#8217;am\u00e9liorer la sant\u00e9 de leur\ncommunaut\u00e9 en se fondant sur les principes d&#8217;universalit\u00e9, d&#8217;accessibilit\u00e9 et\nde co\u00fbt abordable. Ces cinq m\u00e9decins talentueux et assidus voulaient \u00e9tablir un\n\u00e9tablissement de sant\u00e9 pour la population croissante de Montr\u00e9al en \u00e9tablissant\nla norme d\u2019excellence en mati\u00e8re de soins chirurgicaux. La premi\u00e8re action\nqu&#8217;ils ont entreprise pour ouvrir l&#8217;h\u00f4pital \u00e9tait une collecte de fonds. En\ntant que cinq m\u00e9decins bien connus, ils ont pu collecter des fonds et ont\nouvert l\u2019h\u00f4pital en commen\u00e7ant la pratique avec seulement 14 lits. Ils ont\nbaptis\u00e9 cet h\u00f4pital \u00abl&#8217;h\u00f4pital chirurgical Emily Stowe\u00bb, en l&#8217;honneur du\ndocteur Emily Howard Stowe, qui a \u00e9t\u00e9 la premi\u00e8re femme m\u00e9decin \u00e0 exercer au\nCanada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Trois des m\u00e9decins \u00e9taient\n\u00e9galement des chirurgiens abdominaux, ce qui a conduit l&#8217;h\u00f4pital \u00e0 se concentrer\nsur la chirurgie abdominale au cours des dix premi\u00e8res ann\u00e9es de son travail.\nIls ont cr\u00e9\u00e9 le conseil d&#8217;administration compos\u00e9 de six investisseurs majeurs\nde l&#8217;h\u00f4pital. Le conseil a nomm\u00e9 la docteure Amanda McCormick au poste de\ndirectrice g\u00e9n\u00e9rale de l&#8217;h\u00f4pital. En 1984, gr\u00e2ce \u00e0 la r\u00e9putation acquise gr\u00e2ce\nau travail inlassable de 12 ans, ils ont pu collecter plus de fonds et \u00e9largir\nl&#8217;h\u00f4pital \u00e0 54 lits, en ajoutant des soins cardiovasculaires, thoraciques,\northop\u00e9diques et neurochirurgicaux.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans les d\u00e9cennies qui ont suivi l&#8217;h\u00f4pital a connu une croissance impressionnante. Ils g\u00e9n\u00e9raient des revenus \u00e9lev\u00e9s, collectaient plus de fonds et leur succ\u00e8s a attir\u00e9 davantage d&#8217;investisseurs int\u00e9ress\u00e9s par l&#8217;h\u00f4pital. En 2005, ils ont \u00e9t\u00e9 s\u00e9lectionn\u00e9s comme l\u2019un des meilleurs h\u00f4pitaux chirurgicaux \u00e0 Montr\u00e9al. Au cours des cinq ann\u00e9es suivantes, ils r\u00e9ussirent \u00e0 devenir l&#8217;un des principaux h\u00f4pitaux chirurgicaux de la r\u00e9gion, en agrandissant l&#8217;h\u00f4pital en un centre de chirurgie de 220 lits et employant 548 professionnels des soins infirmiers et m\u00e9dicaux. Parmi les d\u00e9partements d\u00e9j\u00e0 en place, ils ont \u00e9galement ajout\u00e9 la chirurgie p\u00e9diatrique, la greffe et la chirurgie plastique.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Processus principaux<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"> L\u2019h\u00f4pital ex\u00e9cute g\u00e9n\u00e9ralement une s\u00e9rie de processus depuis le premier contr\u00f4le des patients par le m\u00e9decin jusqu\u2019aux soins postop\u00e9ratoires. Habituellement, les patients doivent contacter le planificateur d&#8217;op\u00e9rations qui fixera un rendez-vous avec l&#8217;\u00e9quipe de pr\u00e9-admission qui validera les donn\u00e9es du patient, conduira des laboratoires et autres tests. Apr\u00e8s avoir effectu\u00e9 les tests n\u00e9cessaires, l\u2019\u00e9quipe de pr\u00e9admission pr\u00e9pare les dossiers que l\u2019unit\u00e9 de soins chirurgicaux examine. L&#8217;\u00e9tape suivante comprend une visite du chirurgien chez le patient, qui d\u00e9termine s&#8217;il est n\u00e9cessaire de proc\u00e9der \u00e0 la chirurgie ou non. Si une intervention chirurgicale est n\u00e9cessaire, le patient est pr\u00e9par\u00e9 et l&#8217;op\u00e9ration est ensuite effectu\u00e9e. Apr\u00e8s l&#8217;op\u00e9ration, l&#8217;h\u00f4pital offre des  Avec son agrandissement, l&#8217;h\u00f4pital chirurgical Emily Stowe a \u00e9galement cr\u00e9\u00e9 le service de s\u00e9curit\u00e9 et de qualit\u00e9, qui visait \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins fournis quotidiennement. Le d\u00e9partement est dirig\u00e9 par David Henry, un professionnel de la qualit\u00e9 avec 15 ans d&#8217;exp\u00e9rience. En outre, le d\u00e9partement des ressources humaines est g\u00e9r\u00e9 par Karen Williams, qui collabore \u00e9galement avec M. Henry pour atteindre les objectifs de qualit\u00e9 de l&#8217;h\u00f4pital. Les autres d\u00e9partements de l&#8217;h\u00f4pital sont li\u00e9s \u00e0 la m\u00e9decine et comprennent les d\u00e9partements de chirurgie thoracique et cardiovasculaire, les d\u00e9partements de chirurgie abdominale, d&#8217;orthop\u00e9die, de p\u00e9diatrie, de neurochirurgie, de transplantation et le d\u00e9partement de chirurgie plastique. La structure organisationnelle suivante donne une vision plus claire de la hi\u00e9rarchie de l&#8217;h\u00f4pital chirurgical Emily Stowe.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Faits et \u00e9v\u00e9nements r\u00e9cents<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La demande de services\nchirurgicaux a augment\u00e9 rapidement. Des personnes de tout le pays et d&#8217;autres\npays ont \u00e9t\u00e9 confi\u00e9es \u00e0 des chirurgiens \u00e0 l&#8217;h\u00f4pital chirurgical Emily Stowe,\ncertains des plus grands chirurgiens du Canada y travaillant. Parall\u00e8lement \u00e0\nl\u2019augmentation de la demande de services hospitaliers, le besoin d\u2019investir\ndans l\u2019agrandissement ou l\u2019efficacit\u00e9 op\u00e9rationnelle s\u2019est accru. Le directeur\nde la s\u00e9curit\u00e9 et de la qualit\u00e9, David Henry, a convoqu\u00e9 une r\u00e9union avec la\ndirection pour discuter du grand nombre de plaintes re\u00e7ues \u00e0 l&#8217;h\u00f4pital. Des\npatients, mais aussi des chirurgiens, se sont plaints de l&#8217;inefficacit\u00e9 de\nl&#8217;h\u00f4pital.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le premier probl\u00e8me a \u00e9t\u00e9 de commencer le premier cas de la journ\u00e9e \u00e0 l&#8217;heure pr\u00e9vue, car lorsque le premier cas chirurgical commence tard, il retarde toutes les autres chirurgies. L&#8217;objectif \u00e9tait que le premier cas commence \u00e0 7 heures du matin, mais cet objectif n&#8217;a pas \u00e9t\u00e9 atteint dans 60% des cas. L\u2019autre probl\u00e8me auquel l\u2019h\u00f4pital \u00e9tait confront\u00e9 \u00e9tait le temps requis pour pr\u00e9parer la salle d\u2019op\u00e9ration entre les cas. L&#8217;objectif fix\u00e9 par l&#8217;h\u00f4pital pour l&#8217;intervalle entre les chirurgies \u00e9tait de 20 minutes, mais cela leur prenait g\u00e9n\u00e9ralement entre 35 et 40 minutes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lors d\u2019une collecte de\ndonn\u00e9es de 30 pr\u00e9parations de salle on a collect\u00e9 les donn\u00e9es suivantes&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"\"><tbody><tr><td>\n  31\n  <\/td><td>\n  50\n  <\/td><td>\n  35\n  <\/td><td>\n  31\n  <\/td><td>\n  34\n  <\/td><td>\n  31\n  <\/td><td>\n  44\n  <\/td><td>\n  35\n  <\/td><td>\n  33\n  <\/td><td>\n  37\n  <\/td><\/tr><tr><td>\n  36\n  <\/td><td>\n  38\n  <\/td><td>\n  32\n  <\/td><td>\n  33\n  <\/td><td>\n  38\n  <\/td><td>\n  36\n  <\/td><td>\n  35\n  <\/td><td>\n  32\n  <\/td><td>\n  35\n  <\/td><td>\n  37\n  <\/td><\/tr><tr><td>\n  38\n  <\/td><td>\n  37\n  <\/td><td>\n  34\n  <\/td><td>\n  30\n  <\/td><td>\n  36\n  <\/td><td>\n  35\n  <\/td><td>\n  36\n  <\/td><td>\n  34\n  <\/td><td>\n  34\n  <\/td><td>\n  43\n  <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introduction et histoire L&#8217;h\u00f4pital Emily Stowe a \u00e9t\u00e9 fond\u00e9 en juillet 1972. 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